Vous avez reçu une ordonnance de prasugrel et vous vous demandez comment ça fonctionne ? Ce médicament antiagrégant aide à éviter les caillots qui peuvent bloquer les artères du cœur. On va vous expliquer quand il est indiqué, comment le prendre, quels effets vous pouvez ressentir et quelles précautions respecter.
Le prasugrel est principalement prescrit après un angioplastie ou la mise en place d’un stent coronarien. Dans ces cas, les artères ont déjà été ouvertes et le risque de formation d’un nouveau caillot est élevé. Le médecin l’utilise donc pour réduire ce risque et prévenir un infarctus ou un accident vasculaire cérébral.
Il n’est pas recommandé comme première ligne chez tous les patients. Si vous avez des antécédents d’hémorragie, de maladie hépatique sévère ou si vous êtes très âgé (plus de 75 ans), le médecin pourra choisir un autre antiagrégant.
La dose habituelle est de 10 mg une fois par jour, prise le matin avec un verre d’eau. Le premier comprimé est souvent donné après l’intervention, quand le patient est encore à l’hôpital, afin d’assurer une protection immédiate.
Ne sautez pas de dose. Si vous oubliez une prise, prenez‑la dès que vous y pensez, sauf s’il est presque l’heure de la prochaine dose ; dans ce cas, ignorez la dose manquée et poursuivez le schéma habituel. Ne prenez jamais deux comprimés en même temps.
Le prasugrel doit être pris pendant toute la durée indiquée par le médecin, qui varie généralement de 6 mois à 12 mois. Arrêter brutalement peut augmenter le risque de caillot.
Pour les patients qui prennent déjà de l’aspirine, le prasugrel est souvent combiné à une faible dose d’aspirine (75‑100 mg/j). Cette double thérapie renforce la prévention des caillots, mais augmente aussi le risque de saignements, d’où l’importance du suivi médical.
Effets secondaires courants : ecchymoses, saignements du nez, saignements gingivaux, hématomes inhabituels. Si vous remarquez des sangs‑ruissellements inhabituels, des selles noires ou du sang dans les urines, contactez immédiatement votre médecin.
Effets rares mais graves : hémorragie interne, réaction allergique sévère (éruption, démangeaisons, gonflement du visage). Ces situations nécessitent un secours médical d’urgence.
Pour limiter les saignements, évitez les activités à risque de blessure (sports de combat, escalade) tant que vous êtes sous traitement, et informez tout professionnel de santé que vous prenez du prasugrel avant toute intervention chirurgicale ou dentaire.
Interactions médicamenteuses : le prasugrel ne doit pas être associé à des anticoagulants comme la warfarine ou le rivaroxaban sans avis médical. Certains anti‑inflamatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aussi augmenter le risque de saignement.
En cas de doute, demandez toujours à votre pharmacien ou à votre médecin avant de prendre un nouveau médicament, même un complément alimentaire.
Enfin, gardez votre ordonnance à portée de main et respectez les contrôles réguliers prescrits. Le suivi de routine (bilan sanguin, contrôle de la fonction rénale) aide le médecin à ajuster la dose ou à changer de traitement si besoin.
En résumé, le prasugrel est un outil efficace pour protéger votre cœur après une intervention, à condition de le prendre correctement et de rester vigilant aux signes de saignement. N’hésitez pas à poser vos questions à votre professionnel de santé ; une bonne communication garantit un traitement sûr et adapté à votre situation.